國二男學生在學校打籃球時,不慎扭傷左側踝關節,十分腫脹疼痛,已經急診照過X光,確認踝關節無骨折情形。一星期後經介紹來到三峽診所診療,瘀青腫脹嚴重,無法正常行走。
初步診斷與治療建議
診療發現是常見的前距腓、跟腓韌帶扭傷,加上遠端脛腓關節韌帶、腓腸肌及跟腱受傷。
- 先建議停止運動及穿戴護踝。
- 局部使用物理治療及每日用直線偏光治療儀照射數處。
三天後疼痛已減輕,但腳踝腫脹仍持續,建議使用溫冷交替水浴,結果效果良好,腫脹漸漸消退,在校園長距離行走仍建議使用柺杖輔助。
針極肌肉內電刺激(Intramuscular Electrical Stimulation)介入
三天前,經評估後與家屬溝通後,作針極肌肉內電刺激治療。檢視後於左側腓腸肌內側頭及腓長肌兩處施予治療。
結果於昨日複查,效果特佳,疼痛已輕微。昨天檢視已經可以不用拐杖行動自如,治療後症狀立即改善,已再約診追蹤其治療成效。