復健科門診常見問題問答精選集：縫匠肌肌筋膜炎 (Sartorius Myofascial Pain)
最近門診碰到幾位老年病人膝蓋疼痛，都自認是膝退化性關節炎。
- 其中一位 85 歲老先生，膝退化性關節炎在前年三月時已在醫院接受右側膝關節高位脛骨截骨術（High Tibial Osteotomy, HTO）手術，治療後，直到最近雙側膝蓋劇烈痠痛自感無力，轉介復健門診診療。
- 另一位喜愛長跑的患者，同樣受左內側膝部疼痛所苦，經介紹由台北到三峽診所求診。
什麼是縫匠肌 (Sartorius muscle)？
Sartorius muscle 縫匠肌 是人體最長的一條肌肉，拉丁字 Sartor 字義就是裁縫（Tailor），因此得名。
診斷與發現
經診療後，發現病人膝關節面內側面都未有觸痛感，僅有膝內側 Sartorius muscle 縫匠肌附著處於脛骨上方附近有明顯壓痛點或敏感，並觸診近鼠蹊部的縫匠肌運動點發現有明顯 Taut band 肌肉條。
診斷為縫匠肌肌筋膜炎 (Sartorius Myofascial Pain Syndrome)，但並未有鵝掌足滑囊炎（包含三條肌肉：Sartorius, semitendinosus, gracilis 肌腱附著處）。
治療建議與結果
建議馬上使用 Superlizer 直線偏光治療儀直接治療縫匠肌的運動點，或接受針極肌肉內電刺激治療。
短短三分鐘馬上就改善了！再施予簡單的熱敷、電療後，改善良多。
病因分析
術後或馬拉松長跑選手由於步態的改變，導致代償性縫匠肌過度使用，導致縫匠肌肌肉乳酸堆積所致，肌肉無法放鬆而緊繃。
後續處置
建議他繼續在診間接受 Superlizer 直線偏光治療儀治療或接受針極肌肉內電刺激治療。