您的肩膀是否「卡卡」難動、夜間疼痛難眠？
您是否曾感覺到肩膀活動範圍受限、難以完成日常動作，甚至在夜間因壓到患側而疼痛難耐？這些感受很可能是「五十肩」在困擾您。
五十肩並非「年紀到了」的宿命，它是一種會嚴重影響日常生活品質的肩關節發炎及沾黏疾病。
常見的五十肩症狀包括：
- 晚上睡覺壓到患側時疼痛難耐。
- 手無法向後伸，例如：穿內衣、抓背等動作受限。
- 難以抬手梳頭髮、拿高處的物品。
- 開車或搭乘大眾運輸時，因晃動或急煞而引發劇痛。
💡 請注意：這是一個「愈怕痛愈不敢動，愈不動愈嚴重」的惡性循環！
什麼是「五十肩」？（專業診斷）
「五十肩」的學名是 「沾黏性肩關節囊炎」，俗稱 「冰凍肩」。
當肩關節囊及其周圍的軟組織因為發炎，逐漸發生纖維化和沾黏時，就會導致肩部疼痛並限制活動範圍。如果未接受治療，病程可能拖上數月甚至數年。
「五十肩」的病程分期
五十肩的病程通常分為三個階段：
- 疼痛期 (Freezing)：肩膀疼痛逐漸加重，尤其是在夜間，嚴重影響睡眠與日常生活。
- 僵硬期 (Frozen)：疼痛感會稍微減輕，但肩關節的活動受限會變得更加明顯，活動角度持續下降。
- 解凍期 (Thawing)：肩關節的活動度會逐漸恢復。但如果此階段沒有積極治療或復健，仍可能殘留功能上的限制。
五十肩的高風險族群
雖然俗稱「五十肩」，但此病不限於五十歲發生。高風險族群包括：
- 40～60歲的成年人。
- 患有糖尿病或甲狀腺疾病的患者。
- 肩膀曾受傷、骨折或手術後長期未活動者。
- 長期姿勢不良的辦公室工作者、開車族。
- 因工作或運動而過度使用肩部的人。
如何有效解決五十肩？
五十肩在早期介入治療時，恢復效果最好。若拖延不處理，可能導致沾黏加劇，使得治療期更長。
復健科醫師會透過精準的理學檢查與影像學評估後，制定整合性的治療方案，目的是鬆解沾黏、減輕疼痛，並逐步增加活動度。
專業精準治療
在診所，醫師會透過專業的理學檢查與觸診來找出疼痛根源，並規劃整合治療方案。
常見的專業治療選項包括：
- 一般復健治療：包括熱敷、電療、肩關節伸展、肌力訓練及徒手治療，目標是逐步鬆解沾黏並增加關節活動度。
- 藥物注射治療：在醫師評估下，可進行肩關節玻尿酸或類固醇注射以減輕疼痛與發炎，或搭配口服止痛、消炎藥物。
五十肩除了關節囊的沾黏發炎外，常合併肩部周圍肌群的緊繃和激痛點。以下為本診所常使用的輔助治療，能更有效地針對深層痛點與發炎組織進行修復：
針極肌肉內電刺激 (NEIMS)
當肩部周圍深層肌肉緊繃並形成「激痛點 (trigger point)」時，會影響肩部的活動與疼痛感。針極肌肉內電刺激 的治療原理基於西醫解剖學，使用絕緣的單極針極，能精準治療深層激痛點。其機制是透過直接命中病灶，促進深層肌肉放鬆與血液循環，鬆解沾黏、減輕疼痛。
直線偏光治療儀 (Super Lizer)
直線偏光治療是一種非侵入式的光療，利用特殊波段的近紅外線 (NIR) 進行深層照射。近紅外線能深入皮下約5公分，可以促進深層血流、緩解疼痛、加速組織修復。對於緩解五十肩帶來的慢性疼痛和緊繃感有輔助效果。
居家自救與保健
雖然詳細的居家伸展需依據個人狀況由醫師或治療師指導，但在疼痛可忍受的範圍內，維持適當的活動對於預防沾黏加劇非常重要。
尋求專業協助
不要因為忍痛等待而延誤了五十肩的最佳治療時機。早期介入，越容易恢復肩膀的靈活度與生活品質。
若您的肩部疼痛或活動受限症狀持續未改善，建議儘快尋求專業復健科醫師的精準診斷與評估，找出最適合您的整合治療方案，避免惡化。
📌 免責聲明： 本文內容為一般健康促進與衛教參考資訊，不作為醫療診斷或治療依據。實際治療方式與處置結果，應由專業醫師診察評估後決定，療效亦因個人狀況而異。
