長期肩頸背僵硬、脖子轉不動，還有壓了會痛的硬塊？
許多人深受慢性肩頸背痠痛的困擾，尤其是在長時間工作或壓力大時，症狀會明顯加劇。你是否也有以下這些困擾？
- 僵硬與緊繃感： 感覺肩頸或上背部的肌肉像「石頭」一樣緊繃。
- 活動受限： 轉頭看後方、或是手舉高時會感到痠痛拉扯，動作變得不靈活。
- 按壓到「激痛點」（Trigger Points）： 這是此類疼痛的關鍵特徵。當按壓到肌肉內特定緊繃的點時，會引發明顯疼痛，甚至將疼痛傳導至身體的其他部位（例如頭部或手臂）。
如果你發現這些痠痛揮之不去，且休息後改善有限，這可能不是單純的疲勞，而是醫療上常見的疼痛障礙。
什麼是「肌筋膜疼痛症候群」？
當肌肉與周圍的筋膜（包裹肌肉的結締組織）因為重複性的壓力、過度使用、不良的姿勢、受傷或心理壓力而產生功能障礙時，就可能導致 「肌筋膜疼痛症候群」（Myofascial Pain Syndrome, MPS）。
其核心病理特徵是肌肉內形成了 激痛點（Trigger Points）。這些點是肌肉纖維持續收縮、血液循環不良所導致的缺氧區域。激痛點不僅會產生 局部疼痛，還可能產生 轉移痛（Referred Pain），例如肩頸的激痛點可能造成頭痛或顳顎關節疼痛。
肌筋膜疼痛症候群的治療原則：
專業治療著重於一個多面向的整合策略，主要目標是：止痛、鬆弛緊繃肌肉、促進局部血液循環、矯正不良姿勢與習慣，並預防進一步的傷害累積。
系統化解決方案：鬆弛肌肉、擺脫疼痛
治療肌筋膜疼痛症候群需要結合居家照護的調整，以及復健科醫師的專業介入。
居家放鬆與姿勢調整
居家管理是預防和控制症狀的基礎，重點在於姿勢調整與規律伸展：
- 調整工作環境與姿勢：
- 保持正確坐姿，背部應有適當靠枕支撐，避免彎腰駝背。
- 使用符合人體工學的桌椅，避免手臂懸空，手腕可使用鍵盤或滑鼠軟墊支撐。
- 使用適當高度的枕頭，避免趴睡。
- 規律休息與伸展：
- 不宜長時間維持同一姿勢（例如低頭或仰視）。
- 每 45-50 分鐘，應起身休息 5-10 分鐘。
- 進行頸部、胸部、肩胛部的伸展運動，每個伸展動作應緩慢維持 6-10 秒，以輕柔牽拉緊繃的肌群。
- 生活型態調整：
- 維持規律的有氧運動習慣（如游泳、健走），特別是能擺動上臂或伸展肩頸的運動，有助於強化肌肉力量和柔軟度。
- 學習壓力處理技巧、維持充足睡眠，並調整繁忙的生活型態。
專業復健科的整合治療
當居家調整效果不彰，或處於急性疼痛期時，建議尋求專業醫療協助：
傳統物理治療與藥物
- 急性期處理： 在急性疼痛時，除了休息外，可給予局部冰敷，或配合專業的噴霧冷療後，立即進行輕柔的伸展運動。
- 藥物輔助： 醫師可視情況開立非類固醇止痛消炎藥、肌肉鬆弛劑，或在必要時開立其他輔助睡眠或情緒的藥物。
- 熱療與電療： 專業的熱療（濕熱敷包、超音波、短波等）可放鬆緊繃肌肉，促進血液循環；電療（經皮神經電刺激 TENS、中頻干擾波）則有助於止痛。
- 牽引治療： 針對合併有神經壓迫或退化問題的患者，醫師可能會安排頸椎或腰椎牽引。
在一般物理治療（如熱敷、電療、牽引）之外，針對頑固的「激痛點」，我們會評估導入以下進階治療：
針極肌肉內電刺激 (NEIMS) —— 直擊深層激痛點
對於長期慢性疼痛或深層肌肉僵硬的患者，一般的淺層按摩或電療可能效果有限。針極肌肉內電刺激 (NEIMS) 是基於西醫解剖學的精準治療方式。醫師會使用極細的針極，直接深入肌肉內的 激痛點 (Trigger point)，並傳導特定波長的電流。
這項治療能引發肌肉產生局部抽蓄反應 (Local Twitch Response)，強制過度收縮的肌肉纖維「重新開機」並徹底放鬆。這對於解除深層的沾黏與緊繃，以及緩解肌筋膜疼痛症候群的頑固「硬結」有顯著幫助。
直線偏極光治療 (SuperLizer) —— 溫和修復與循環改善
若患者畏懼針刺，或伴隨有自律神經失調（如睡眠障礙、焦慮導致的肌肉緊繃），直線偏極光治療儀 (SuperLizer) 是理想的非侵入性選擇。
它利用具高穿透性的近紅外線 (NIR) 直接照射痛點或星狀神經節，光線能深入組織產生溫熱效應。這能有效改善局部血液循環，協助帶走堆積的代謝廢物（如乳酸），促進組織修復並舒緩肌肉痙攣，過程無痛且溫和。
尋求專業協助，找出疼痛的真正根源
肩頸背痛雖然常見，但成因複雜，可能涉及神經壓迫、骨骼結構或單純的肌筋膜問題。若您的症狀持續未改善，或嚴重影響生活品質，建議尋求專業復健科醫師的精準診斷，找出真正的疼痛根源，量身打造適合您的治療計畫。
延伸閱讀：
